نکات درمان سوء مصرف مواد- دکتر سیامک نوراللهی متخصص پزشکی اجتماعی و سلامت روان

مهمترین نکات ترک اعتیاد و سوء مصرف مواد عبارتند از:

۱.متادون با نیمه عمر حدود ۱۵ تا ۴۰ ساعت، بصورت نگهدارنده حداقل ۳ ماه و حداکثر تا آخر عمر بعنوان جایگزین اپیوئیدها استفاده می شود.

۲.دوز شروع مصرف متادون از ۱ سی سی معادل ۵ میلی گرم تا ۶ سی سی حدود ۳۰ میلی گرم است و در صورت خواب آلودگی دوز آن کاهش می یابد.

۳.یک میلی گرم متادون معادل ۳ میلی گرم مورفین است.

۴.مقدار افزایش دوز روزانه معادل ۵ تا ۱۰ میلی گرم بر حسب نیاز است.

۵.در زنان حامله بهتر است سم زدایی صورت نگیرد و درمان نگهدارنده باشد.

۶.در سم زدایی، هفته ای ۵ میلی گرم کاهش می یابد. که ممکن است تا ۶ ماه طول بکشد.

۷.در ۲ ماه اول درمان، بیمار باید هر روز مراجعه کند.

۸.احتمال مسمومیت با بوپره نورفین کمتر است

۹.باید بین مصرف بوپره نورفین و هرویین و شیره بین ۱۲ تا ۴۸ ساعت فاصله انداخت.

۱۰.شروع بوپره نورفین از ۸ میلی گرم در روز اول، ۱۶ میلی گرم روز دوم و ۳۲ میلی گرم در روز سوم بالا برد.

۱۱.برای تبدیل متادون به بوپره نورفین باید ابتدا دوز متادون را به ۱۵ میلی گرم معادل ۳ سی سی برسانیم سپس آنرا تا ۲۴ ساعت قطع و سپس بوپره نورفین را شروع کنیم.

۱۲.درمان اکستازی در صورت بالا نبودن فشارخون نیاز به سرم تراپی نمکی دارد. 

۱۳.درمان توهم زاها، بصورت علامتی و ضد افسردگی و اضطراب در صورت نیاز است.

۱۴.ترک سیگار با آدامس نیکوتین بین ۲ تا ۴ میلی گرم بمدت ۱ تا ۶ ماه است.

۱۵.درمان مواد محرک، علامتی و روانشناختی و گاهی ضدافسردگی و ضد تشنج است.

۱۶.اگر بیمار مصرف کننده توام الکل و اپیوئیدها باشد، دیازپام ارجح است.